大村郭醫院自費(健保不給付)項目 品項名稱 收費明細(新台幣) 備註 掛號費 50元 診斷書 (乙診、保險) 120元 就醫證明 50元 甲種診斷書 (訴訟用) 1200元 醫療影像拷貝 (X光) 200元 勞工殘廢診斷書 500元 兵役用診斷書 200元 病歷摘要 200元 死亡證明書 三份以內免費, 三份以上每加一份100元 影印病歷 10張以內200元, 11張起每張5元 一般勞工體格檢查 1000元 COVID-19血清抗體檢驗(掛號費50元另計) 800元 預立醫療照護諮詢費 1000元/每人 低收入戶免費